KVKK Başvuru Formu

• Veri Sorumlusu: e-randevu : Ahmet Agay
• Adres: Emek Mahallesi, Fatih Caddesi, Kağan Sokak, No:17, Daire:5 Sancaktepe / İstanbul
• Telefon: +90 507 812 95 41
• E-posta: destek@e-randevu.net
• Başvurunuzdaki bilgi ve belgelerin eksik olması veya talebin öngörülen dışında bir maliyet gerektirmesi halinde sizinle iletişime geçilir.
• Bu form ile başvurma hakkı kişisel veri sahibinin kendisine aittir; üçüncü kişiler adına başvurularda usulüne uygun vekâletname gereklidir.

Aşağıdaki bilgileri eksiksiz olarak doldurunuz:

• Ad-Soyad: ______________________________________________
• T.C. Kimlik Numarası: ____________________________________
• Telefon Numarası: _______________________________________
• Adres: __________________________________________________
• Elektronik Posta Adresi: __________________________________
• e-randevu ile olan ilişkiniz (üye/işletme/personel) ve tarih aralığı: ____________________

KVKK'nın 11. maddesi kapsamında talep edebileceğiniz haklar aşağıda sıralanmıştır; talebinize uygun ifadenin yanındaki kutucuğu işaretleyiniz.

• ☐ e-randevu tarafından işlenen kişisel verilerim var mı, varsa bunlar nelerdir?
• ☐ Kişisel verilerimi işleme faaliyet ve yöntemleriniz nelerdir?
• ☐ Kişisel verilerimin işlenme amacı nedir ve amacına uygun kullanılıyor mu?
• ☐ Kişisel verilerim yurt içinde/yurt dışında üçüncü kişilere aktarılıyor mu? Bu kişiler kimlerdir?
• ☐ Eksik/yanlış işlenen kişisel verilerimin düzeltilmesini ve/veya güncellenmesini talep ediyorum.
• ☐ Kişisel verilerimin silinmesini, yok edilmesini veya anonimleştirilmesini talep ediyorum.
• ☐ Verilerimin münhasıran otomatik sistemlerle analizi sonucu aleyhime çıkan sonuca itiraz ediyorum.
• ☐ Kişisel verilerimin KVKK'ya aykırı işlenmesi sebebiyle uğradığım zararın giderilmesini talep ediyorum.

Talebinize ilişkin kısa açıklamalarınızı belirtiniz:

• ____________________________________________________________________
• ____________________________________________________________________
• ____________________________________________________________________

• ☐ Yukarıda belirtilen posta adresime yazılı olarak.
• ☐ Yukarıda belirtilen elektronik posta adresime yazılı olarak.
• ☐ Yukarıda belirtilen telefonum aranmak suretiyle sözlü olarak.
• Başvuruda verdiğim bilgi ve belgelerin doğru, güncel ve şahsıma ait olduğunu; bu bilgilerin yalnızca başvurumun değerlendirilmesi amacıyla işlenmesine izin verdiğimi beyan ederim.
• Ad-Soyad / Tarih / İmza: ____________________________________

e-randevu, başvurunuzu en geç 30 (otuz) gün içinde ücretsiz olarak sonuçlandırır; ancak Kişisel Verileri Koruma Kurulu tarafından bir ücret tarifesi belirlenmesi halinde tebliğ kapsamında ücret talep edilebilir.

Başvurunuz; niteliğine göre kabul edilebilir, gerekçesi açıklanarak reddedilebilir veya açıklayıcı bilgi talep edilebilir. Reddedilen başvuruya karşı 30 gün içinde Kişisel Verileri Koruma Kurulu'na şikâyette bulunabilirsiniz.